Bonnes pratiques des instillations de BCG dans le Traitement des tumeurs vésicales non infiltrant le muscle: Enquête auprès des Urologues Marocains | ||||
| Journal Africain d'Urologie | ||||
| Article 1, Volume 27, Issue 1, July 2021, Page 1-8 PDF (905.26 K) | ||||
| Document Type: Revue de la Littérature | ||||
| DOI: 10.21608/afju.2021.14788.1069 | ||||
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| Authors | ||||
| M. Touzani* 1; I. Ziouziou2; S. Regragui3; T. Karmouni4; K. Elkhader3; A. Koutani4; A. Andaloussi4 | ||||
| 1Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Mohammed 5, Rabat, | ||||
| 2Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Ibn Zohr, Agadir | ||||
| 3Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Mohammed 5 | ||||
| 4Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Mohammed 5, Rabat | ||||
| Abstract | ||||
| Introduction: Depuis le premier article publié en 1976 par Morales, les instillations de BCG en intra-vésical ont su s’imposer comme le traitement adjuvant de référence pour la prise en charge des tumeurs vésicales non infiltant le muscle (TVNIM). La réalisation des instillations de BCG dans de bonnes conditions est essentielle à la réussite de ce traitement. Objectif: Communiquer les résultats de l’enquête réalisée auprès des urologues marocains avoir une réflexion sur ces résultats et réaliser une revue de la littérature des principales recommandations. Matériel et méthodes: L’enquête a été réalisée entre le 1er Novembre et le 31 Décembre 2018 auprès d’urologues en formation (internes et résidents) et d’urologues qualifiés (spécialistes et enseignants) via un questionnaire format papier, ou sur Internet (Google Forms®). Nous nous sommes basés sur les recommandations de huit sociétés savantes internationales. Résultats: Quatre-vingt-quatorze urologues ont répondu à cette enquête. Près de 20 % ne remettent pas à leur patients de documents explicatifs ou ne réalisent pas une consultation pendant laquelle leur sera expliqué le protocole. Soixante pourcents ne réalisent qu’un seul ECBU au début de la cure, 40 % en réalisent un avant chaque séance. En cas de colonisation, 73 % préfèrent traiter le patient et reporter la séance plutôt que la réaliser sous couverture antibiotique. Dans 68 % des cas, l’urologue réalise lui-même la séance, contre 32 % des cas où il la délègue à un infirmier. Dans près de 90 % des cas, cet infirmier n’a pas bénéficié de formation spécifique. Trente-sept pourcents des praticiens ont déjà été confrontées à gérer des effets indésirables graves. Conclusion: Il est essentiel de réaliser les instillations selon les bonnes pratiques des sociétés savantes afin de réduire les risques d’évènement indésirable grave qui pourrait amener à arrêter un traitement dont le service médical rendu est important. | ||||
| Keywords | ||||
| Tumeur de vessie; Immunothérapie; BCG; Enquête; Bonnes pratiques | ||||
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